Здравословен старт за най-малките: нова обучителна програма за правилно хранене и захранване на деца от 0 до 1 година за родители

Много родители се чувстват несигурни, когато става въпрос за кърмене, първите пюрета или как да изградят здравословни хранителни навици у бебето. Затова в инициативата за пълноценно хранене в рамките на проекта „Мрежа с грижа от 0 до 3: Превенция на разделянето на семействата“, си поставяме за цел създаването на нова обучителна програма за родители, която да даде практична, достъпна и научно обоснована информация за правилното хранене и захранване на деца от 0 до 1 година.

Новата програма ще бъде техен помощник – с ясен език и полезни съвети, тя ще помогне на семействата да се чувстват уверени и подготвени. И така ще осигури за децата пълноценно развитие. Защото първата година от живота на детето е изключително важна – тогава се полагат основите за здравословен растеж, добро развитие и силна имунна система.

Програмата следва да бъде разработена под егидата на Националния център по обществено здраве и анализи (НЦОЗА), с участието на Министерството на здравеопазването, водещи педиатри и диетолози и граждански организации, които работят директно с уязвими семейства.

Какво ще включва програмата?

🟡 Кратки наръчници за обучители и професионалисти;

🟡 Видео уроци и брошури на разбираем език;

🟡 Онлайн модул, достъпен по всяко време от телефона или компютъра.

Темите, които ще бъдат обхванати в нея, включват:

✅ Първи дни у дома

✅ Хигиена и безопасност на бебето

✅ Кърмене – как, кога и защо

✅ Захранване – стъпка по стъпка

✅ Стимулиране на развитието – когнитивно, социално и емоционално

Как ще стигне до родителите?

Програмата ще бъде достъпна напълно безплатно и ще се разпространява чрез:

  • Здравни и социални услуги
  • Патронажна грижа и мобилни екипи
  • Женски и детски консултации
  • Здравни медиатори и семейни лекари
  • Болници и АГ отделения

За кого е предназначена?

Програмата е предназначена за родители и настойници на деца от 0 до 1 година, които получават месечна помощ по Закона за социално подпомагане. Но е полезна за всички нови родители, които искат да бъдат по-информирани и спокойни в грижата за своето дете.

Какви резултати очакваме?

  • Родители, които знаят как да избират и приготвят здравословна храна за децата си
  • По-дълго кърмене и по-добри навици при захранване
  • По-малко случаи на анемия, недохранване, хранителни дефицити и затлъстяване
  • По-силна връзка между семействата и социалните/здравни услуги
  • Реална подкрепа за родителите и превенция на раздялата с децата
  • По-добро бъдеще за най-малките – още от първия ден

Стратегическа подкрепа

Работим усилено програмата да бъде институционализирана и устойчива – чрез включването ѝ в национални стратегии и нормативни документи като:

✔ Националната стратегия за майчино и детско здраве (2021–2030)

✔ Националната стратегия за намаляване на бедността и насърчаване на социалното включване (2022–2030)

✔ Наредби за качеството на социалните услуги

Затова сме заедно!

Тази инициатива е част от проекта „Мрежа с грижа от 0 до 3: Превенция на разделянето на семействата“, реализиран от Фондация „Здраве и социално развитие“, Фонд ИГА, Сдружение „Знание“ – Ловеч и Сдружение „Бъдеще за децата“ – Казанлък, с подкрепата на Фондация „Тръст за социална алтернатива“ и фонд „Мечтата на Таня“.

Защото:

  • За здравото дете е нужна здравословна храна
  • Подкрепеният родител е уверен родител
  • Добрата храна е инвестиция в доброто бъдеще
За повече информация по темите за здравословното хранене на най-малките, Ви препоръчваме да гледате подкаста на партньорите в Мрежата от Фондация ХЕСЕД 💯⏬
В този епизод педиатърът д-р Красимира Байнова отговаря на разбираем език на въпроси за детското хранене и захранване, като:
🥑 Кога и как започва е препоръчително бебето да бъде захранено;
🍓 Какво е важно да знаят родителите за алергиите и въвеждането на нови храни;
🤱 До кой месец е добре детето да бъде кърмено;
📅 Кога да започнете да включвате в дневното му меню всички видове храни.
📺 Гледайте подкаста 👇

Ангел, Лиляна и двете им деца – една история за много любов и подкрепа навреме, не само материална

„Глътка въздух – не само материална, но и морална подкрепа. Показва ни, че някой ни е зад гърба, че го е грижа“. Така описва Лиляна* подкрепата от месечни ваучери за храна, които тя и семейството й получават в рамките на проекта „Мрежа с грижа от 0 до 3: Превенция на разделянето на семействата“.

Макар финансовата стойност на ваучерите да е скромна, това, че регулярно семействата ги получават, а едновременно с тях могат да разчитат и на съвет, насока, превръща помощта в нещо още по-значимо. „Месечните ваучери, които получаваме, за нас са безценни, дават ни увереност и спокойствие, виждаме, че не сме сами“, допълви Лиляна с усмивка.

От ноември 2024 г. семейството получава безплатни месечни ваучери за храна по проекта, който подкрепя деца от уязвими семейства. В ранна възраст децата имат нужда от питателна храна, каквато понякога родители се затрудняват да им осигурят. Нужната хранителна подкрепа, дава повече ресурси на семействата да останат заедно и да осигурят пълноценно развитие на децата.

Едно начало с много любов

Историята на Лиляна, съпругът й Ангел* и двете им деца, е история за вяра, постоянство, обич, емоционална и материална подкрепа. За едно истински неразделно семейство.

След осем години брак, четири неуспешни опита за дете и дълъг път през административните процедури на осиновяването, двойката намира своето щастие в усмивките на две малки деца – братче и сестриче на 2 и 4 години.

„Не можехме да се примирим, че няма да имаме дете. Решихме, че щом не можем да имаме свое, ще осигурим дом и любов на деца, които си нямат“, споделя Лиляна. Повече от година институциите проверяват готовността и мотивацията на двамата родители и финалът е щастлив.

Децата, отглеждани преди осиновяването си в Център за настаняване от семеен тип (ЦНСТ) в Северна България, получават много любов и грижа и бързо се адаптират към новия си дом. Днес са възпитавани и обгрижвани с любов и внимание от своите мама и татко и редовно посещават детска градина.

Лиляна е хигиенист в местното училище, но работи и допълнително в сезона на розобера. Свободното си време посвещава на любимото си занимание – да готви за семейството и да прави зимнина. Ангел е пенсионер по болест, тъй като при трудова злополука губи зрението на едното си око. Въпреки това, той е грижовен, любящ и отдаден баща, опората в дома.

Ангел вече има пораснала дъщеря от първия си брак, но казва, че сега преживява бащинството по нов начин: „На тази възраст оценяваш друго – търпението, грижата, близостта. Ние не сме просто осиновители. Ние сме истинско семейство.“

*Имената са променени, за да се запази анонимността на семейството.

Координирани подходи в работата по превенция на разделянето на семействата бяха тема на кръгли маси в Нови пазар и Търговище

Нови стандарти и координирани подходи в работата по превенция на разделянето на семействата бяха тема на кръгли маси през юни в Нови пазар и в Търговище.

Дискусиите целят да се осигури институционална и гражданска подкрепа за въвеждане на координационен механизъм за превенция на разделянето на семействата, както и методика на социалната услуга „Мобилно превантивна общностна работа“. Двата документа, които ще осигурят координирана и всеобхватна подкрепа за семейства и деца в риск от разделяне, са изработени в рамките на проекта „Мрежа с грижа от 0 до 3: Превенция на раздялата на семейства“. Дейностите се изпълняват от сдружение „Хаячи“ – Нови Пазар и от Клуба на нестопанските организации в Търговище.

Още за механизма и за методиката може да видите тук.

В кръглите маси се включиха представители на местната власт и администрация, на регионални и общински социални услуги, ведомства и институции, както и здравни медиатори и партньори по проекта.

Г-жа Майя Грозданова – експерт по проекта, посочи необходимостта от обща методика, по която да се работи в подкрепа на уязвимите общности. Идеята на мобилната превантивната общностна работа е да се изготвят конкретни стъпки, които да се прилагат на място – в дома, в училище, в читалище или другаде. От друга страна – да се осигурят финансови стандарти на национално ниво, така че локално тя да бъде напълно достъпна и безплатна за целевите групи.

В целевите групи попадат уязвими семейства и деца в риск, малцинствени групи, хора с увреждания и техните семейства, младежи в риск и други категории, семейства в риск от разделяне на детето от биологичното семейство. Грозданова отбеляза още, че в методиката на социалната услуга са разписани конкретни етапи на работа, като най-важното е те да се прилагат така, че децата да бъдат отглеждани в биологичните им семейства.

Координационният механизъм за превенция на разделянето на семействата беше представен от изпълнителния директор на Клуба на нестопанските организации в Търговище Невена Маджарова. Тя посочи, че механизмът цели да предотврати разделянето на детето от неговото семейство чрез ранно идентифициране на рисковете, предоставяне на навременна и интегрирана подкрепа, от която има значима потребност към настоящия момент, и последващи координирани действия между различните институции, организации и социални услуги.

 

Към момента се търсят възможности за привличане на организации, които да прилагат механизма и методиката на различни места в страната. Както и за стъпки за законово или подзаконово регламентиране на новите подходи с цел осигуряване на тяхната устойчивост. Очаква се мерките да бъдат пилотно тествани от септември тази година.

По време на дискусиите на кръглите маси, представителите на местната власт и на социалните услуги откроиха нуждата и значението на междуинституционалното сътрудничество за осигуряване на всеобхватна подкрепа на семействата.

След кръглата маса в Търговище беше проведена среща на екипа на Клуба на НСО и експерта Мая Грозданова със зам.-кмета на община Търговище г-жа Сюзан Алиосманова. На срещата беше представен проектът „Мрежа с грижа от 0 до 3: Превенция на раздялата на семействата“, както и бяха обсъдени възможностите за устойчивост на услугите, работещи по превенция на разделянето на децата от семействата им. Г-жа Алиосманова изрази съгласие с изложените аргументи и се ангажира ръководството на общината да предприеме действия, осигуряващи навременна и професионална подкрепа за семейства от уязвими общности, живеещи в бедност. Тя подчерта, че ще разчита на опита и експертизата на Клуба на НСО за осъществяване на работеща и мобилна общностна работа – както в рамките на град Търговище, така и в селата от общината.

Дора Петкова и Даниела Михайлова. Илюстрация, създадена с помощта на ИИ от "Тоест"

Даниела Михайлова и Дора Петкова – за служебните адреси, личните документи и порочните кръгове пред „Тоест“

Дора Петкова и Даниела Михайлова. Илюстрация, създадена с помощта на ИИ от "Тоест"
Дора Петкова и Даниела Михайлова. Илюстрация, създадена с помощта на ИИ от „Тоест“
Без лични документи си абсолютно изключен. Разполагаме дори с информация за хора, които толкова са свикнали да живеят по този начин, че даже се плашат да имат лични документи.
Това обясняват адв. Даниела Михайлова и Дора Петкова пред електронното списание Toest .
Дете, родено от родители без документи, не притежава удостоверение за раждане, няма личен лекар, имунизации, достъп до здравни и социални грижи, до детска градина, по-нататък до училище и всичко останало, което би трябвало да се полага за пълноценното развитие на всяко дете, посочват още в интервюто.
„Така че ето как, когато нямаш личен документ, ти си лишен от първия си ден от достъп до основни човешки грижи и права. Дано предотвратим това да се случи и с децата и техните семейства от „Захарна фабрика“, които съвсем скоро останаха без дом. Нали твърдим, че децата са най-ценни?“, допълва Дора Петкова.
Макар законът от 2024 г. да запълва правен вакуум и предвижда осигуряването на служени адреси за хората, така че да могат да придобият документи, има някои случаи, в които промяната в закона се оказва недостатъчна, обяснява в интервюто адв. Михайлова. В някои ситуации „МВР не може да извърши идентификацията по постоянен адрес. Тогава се забавят всякакви видове процедури, защото, когато полицаите откажат да извършат идентификацията, издаването на лични карти се „закучва“. Защото човек не може да промени адресната си регистрация, преди да има документ за самоличност, който да представи в общината. Та поради тази причина няма как да бъде издадена лична карта. Получава се нещо като параграф 22.“, посочва тя.
Част от дейностите в рамките на „Мрежа с грижа от 0 до 3:Превенция на разделянето на семействата“ е именно подпомагане на прилагането на законовата поправка от 2024 г., предвиждаща записването на хората без лични документи на служебни адреси, което да им даде възможност да получат документи.
За това какво е да живееш без лични документи и доколко са факт на практика законовите изисквания, може да прочетете в цялото интервю тук.
Адвокат Даниела Михайлова ръководи правната програма на сдружение „Инициатива за равни възможности“. Дора Петкова е програмен координатор на Фондация „Тръст за социална алтернатива“. Двете работят съвместно по инициативата за достъп до лични документи на Мрежата.

Организации предлагат механизъм за взаимодействие за превенция на разделянето на семействата

 

Как представителите на социалните услуги, общностните социални работници на терен и различни местни институции да обединяват съвместно усилия при случай на дете в риск и как да работят заедно за превенция на разделянето на детето от семейството му. Това обсъждат неправителствени организации – част от проекта „Мрежа с грижа от 0 до 3: Превенция на разделянето на семействата“.

Организациите са на финала на подготовката на координационен механизъм за общностна мобилна работа за превенция на раздяла на семействата. Механизмът ще създаде ясно дефинирани процедури за насочване и координация – кой задвижва процеса по подкрепа на детето и семейството в риск, кой на кого се обажда, в какъв срок се събират всички компетентни институции и организации, кой с какви функиции е натоварен и как точно участва.

Интегриран подход

Механизмът ще позволи реализирането на поредица от интегрирани дейности, насочени към превенция за разделянето на детето от родното му семейство, както и обмяната на информация и знания. Така ще се постигне координиране на усилията на всички звена, работейки без разпокъсаност на действията. При прилагането на механизма, е застъпен мултидисциплинарен и интегриран подход на местно ниво, като основната дългосрочна цел е работа за устойчива подкрепа на детето и семейството.

След създаването му, механизмът ще бъде изпробван от организации от Мрежата чрез прилагане на практика в няколко града в България, за да се докаже неговата ефективност и нужда. Ще бъде представен и пред компетентните институции и местни власти.

Методика за мобилна общностна работа

Принципите и стъпките за координация, са придружени и от методика за мобилна превантивна общностна работа. Тя описва правилата и методите за работа на място в общността, дава практически насоки как да се „картографират“ общностите – да се извлича нужната информация, за да се познава общността и нейните специфики в детайли. Дадени са подходи за идентифициране на рисковете за децата, както и практически идеи за създаване на доверителни връзки с общностите.

Финансова устойчивост

Като следваща ключова стъпка, която неправителствените организации и институциите трябва да обсъдят и решат съвместно, са методите за финансиране както на мобилната общностна работа, така и на координационния механизъм. Остойностяването на услугите и дейностите, както и гарантирането на тяхната финансова устойчивост, са ключови за системното и дългосрочно прилагане на механизмите за подкрепа и превенция. Организациите предлагат да се предвиди и създаването на спешен финансов фонд, с който да се подпомагат семействата с най-необходимото за преодоляване на рискова кризисна ситуация.

От септември тази година създателите на механизма и методиката – Клуб на нестопанските организации, Търговище и Сдружение „Хаячи“, планират обучения и изпробване на практика на методиката и на координационния механизъм.

За „невидимите“ или какво е да живееш без лични документи – видео

През октомври 2024 г.  Народното събрание при промени в Закона за гражданската регистрация. В резултат хилядите деца и възрастни в България без официален адрес, ще могат да заявят служебен адрес и да придобият документ за самоличност.

Така те ще спрат да са „невидими“ за институциите и държавата, ще имат възможност да упражняват правата си – да започнат работа, да имат трудов договор и осигуровки, да запишат децата си на градина и училище, както и да имат личен лекар, да получават услуги, социална подкрепа и здравна грижа, когато са болни, да гласуват, да встъпват в брак и много други.

Защото е позорно да живеем в общество, в което толкова много хора, на практика са несъществуващи за обществения живот в страната.

През 2025 г., Мрежата “С грижа от 0 до 3” подкрепя популяризирането на промените в закона сред засегнатите лица чрез работа на терен, обучения на здравни медиатори и директна работа с общините.

Голямата заслуга за измененията в закона е на Български хелзинкски комитет (БХК) и на личния принос на гражданския активист Красимира Величкова и на адвокат Даниела Михайлова, част от Сдружение „Инициатива за равни възможности“, член на Мрежата за правна помощ на Националната мрежа за децата и член на неформалната Мрежа “С грижа от 0 до 3”, които неуморно се застъпваха за промените в закона до тяхното приемане и обнародване в Държавен вестник.

„Детето на родители без лична карта започва своя живот с цяло поредица от
ограничения. На първо място има затруднения със записване при личен лекар. Родителите не могат да запишат децата си на училище. Така рискуваме много деца да останат необразовани и това е проблем нататък в техния живот“, обяснява адв. Михайлова.

Тепърва предстои законодателните промени да бъдат прилагани масово на практика из цялата страна. Как това ще се случва и дали вече се случва, е въпрос на множество административни решения, изграждане на капацитет в администрациите и познаване на новата нормативна уредба.

Да се улесни достъпът на нуждаещите се от лични документи до правата им според новите законодателни норми е част от новата дейност на инициатива „Лични документи“ в „Мрежа с грижа от 0 до 3: Превенция на разделянето на семействата“. В рамките на тези дейности адв. Михайлова провежда различни обучения и консултации на здравни медиатори и общностни работници на терен за стъпките, които трябва да предприемат, за да помогнат на хората без документи, да заявят издаването на лична карта.

Повече за проблемите на хората без лични документи може да видите във видеото, което е част от мрежа за подобряване на майчино и детско здравеопазване сред ромската общност „С грижа от 0 до 3“. Създадено е от сдружение „Клуб на нестопанските организации“– Търговище, и се реализира с финансовата подкрепа на фондация „Тръст за социална алтернатива“.

Първите стъпки: ключът към ранното детско развитие

Всяко дете има нужда да расте в среда, в която петте компонента за отзивчива грижа са на лице: здраве, пълноценно хранене, отзивчиви родителски грижи, сигурна и безопасна среда, ранно учене.

Експертите обясняват дълбочината на смисъла и ползите от подкрепа за ранното детско развитие. Как влияе бедността и липсата на овластяване и капацитет върху тези процеси. И защо именно периодът от 0 до 3-годишна възраст на детето е ключов.

Мрежата „С грижа от 0 до 3“ беше създадена с цел да предостави подкрепа на семействата и да осигури качествени и достъпни грижи за деца от 0 до 3 години от уязвими общности. Инициативата цели да обедини усилията на различни организации, експерти и институции, които работят в полза на ранното детско развитие, и да предостави системна и холистична подкрепа на родители и специалисти.

Основната цел на мрежата е да гарантира, че всяко дете, независимо от социалния и икономическия статус на семейството си, ще получи необходимата подкрепа, за да може да развие своя пълен потенциал в тези ранни и решаващи години от живота.

Видеото е част от мрежа за подобряване на майчино и детско здравеопазване сред ромската общност „С грижа от 0 до 3“. Създадено е от сдружение „Клуб на нестопанските организации“– Търговище, и се реализира с финансовата подкрепа на фондация „Тръст за социална алтернатива“.

Институцията на омбудсмана подкрепи инициативата за заплащане на лекарствени продукти за деца по лекарско предписание

„Обръщаме внимание на компетентните органи и на народните представители, че заплащането на лекарствени продукти за деца от 0 до 7 години по лекарско предписание не води само до спестяване на публичен ресурс. Ранната диагностика и превенция на сериозни заболявания сред децата има огромна добавена стойност върху правилното им развитие, намаляването на хроничните болести сред подрастващите и отглеждане на едно по-здраво поколение“. Това се казва в писмо от институцията на Омбудсмана, изпратено в подкрепа на инициативата „Цветно утре за нашите деца“, осъществявана в рамките на проекта „Мрежа с грижа от 0 до 3: Превенция на разделянето на семействата“.

Преди дни институцията на омбудсмана „подкрепи безрезервно целите на инициативата“ с официална позиция.

Инициативата „Цветно утре за нашите деца” за осигуряване на подкрепа за улеснен достъп до лекарства за деца до 7-годишна възраст, се осъществява от Сдружение Ларго, Национална мрежа на здравните медиатори, СНЦ „Бъдеще” – Ракитово и СНЦ „Жажда за живот“. Застъпническите дейности са част от проекта Мрежа с грижа от 0 до 3: Превенция на разделянe на семействата, изпълняван от Фондация „Тръст за социална алтернатива“ с финансовата подкрепа на фонд „Мечтата на Таня“.

От институцията на омбудсмана отбелязват, че през 2024 г. един от водещите приоритети е бил детското здравеопазване. „В контекста на Вашите аргументи за тревожните статистики, свързани с децата – детската смъртност, висок процент на хоспитализациите за деца, липса на Национална детска болница, подчертаваме, че това са и нашите изводи в Годишния доклад за дейността на омбудсмана, който представяме пред Народното събрание“, се отбелязва в писмото.

Посочва се още, че въз основа на десетките жалби и сигнали, в което се търси подкрепа за осигурявана на достъп до децата до лекарствени продукти за извънболнична помощ, омбудсманът вече е препоръчал предприемане на стъпки към изцяло безплатно детско здравеопазване, което включва заплащане на лекарствените продукти на децата за домашно лечение на остри заболявания и освобождаване на всички деца от различни видове такси.

„Първата стъпка към това би могло да бъде заплащане от страна на държавата на безплатни продукти по лекарско предписания за деца от 0 до 7 години. Като стъпваме на Вашите изследвания, ние подкрепяме предложението да залегне в Закона за бюджета на НЗОК за 2025 г. промяна в ред 1.1.3.5.3.2. „лекарствени продукти за домашно лечение на територията на страната, назначени без протокол, за които не са извършвани експертизи по чл. 78, т. 2 от Закона за здравното осигуряване“, където да бъдат предвидени 6,8 млн. лева за предписани от лекар безплатни лекарства за деца за ОВИ, антибиотици, антихистамини и кортикостероиди, се казва в писмото за подкрепа.

Институцията отбелязва още, че мерките за устойчиво подобряване на здравето на децата, като стратегическа цел, е залегнала в приетата Национална здравна стратегия за детско и юношеско здраве 2030 г., с цел намаляване на здравните неравенства за децата, включително чрез политика за подобряване на достъпа до лекарствени продукти. „Но отбелязваме, че в голямата си част изпълнението на тези приоритети е предизвикателство“, се допълва в позицията.

Партньорите в Мрежата от „Цветно утре за нашите деца“ се обърнаха и към всички парламентарни групи с призив във финалните варианти на бюджетите на здравната каса и на държавата, да залегне осигуряването на лекарствата за децата до 7-годишна възраст.

Защото не трябва децата да плащат цената!

Пълното заплащане на лекарствени продукти за деца да бъде записано в бюджета на НЗОК, поискаха граждански организации

Народното събрание да подкрепи инициативата за публични здравни политики в подкрепа на децата и семействата като включи пълното заплащане на лекарствени продукти по лекарско предписание в Закона за бюджета на НЗОК за 2025 г.  С такава покана се обърнаха към депутатите над 20 неправителствени и граждански организации.

Писмото, придружено от доклад с обосновка на ползите, ефекта, смисъла и множество финансови параметри, свързани с предложението, бяха изпратени в петък – 14 февруари, до парламентарните комисии по здравеопазване, по бюджет и финанси, до Министъра на здравеопазването, Министъра на финансите, до Управителя на НЗОК и до Надзорния съвет на Здравната каса.

Инициативата „Цветно утре за нашите деца”  за осигуряване на подкрепа за улеснен достъп до лекарства за деца до 7-годишна възраст, се осъществява от Сдружение ЛАРГО – Кюстендил, Сдружение „Национална мрежа на здравните медиатори” (НМЗМ), СНЦ „Бъдеще” – Ракитово и СНЦ „Жажда за живот“. Застъпническите дейности са част от проекта „Мрежа с грижа от 0 до 3: Превенция на разделянето на семействата“, изпълняван от Фондация „Тръст за социална алтернатива“ с финансовата подкрепа на фонд „Мечтата на Таня“.

В изпълнение на застъпническата дейност оранизациите изготвиха доклад, обобщаващ данни от Евростат, НСИ, НЗОК, както и от специално проведено социологическо дълбочинно изследване сред родители, лекари, фармацевти, общностни работници.

Докладът показва, че всеки втори родител е затруднен да покрива разходите за лекарства на децата си, а 14,4% от родителите са „силно затруднени” от тези разходи. Средният годишен разход за осигуряване на лекарствени продукти за деца е 562,32 лв. за едно дете.

Според изводите дори ако се инвестира само в някои от предписваните от лекар основни лекарствени продукти за всички деца от 0 до 1 г. това би довело до предотвратяване на една от двайсет хоспитализации на бебета. Същевременно, касата ще си възвърне инвестицията, ако бъдат предотвратени само 3 от 100 извършвани в момента хоспитализации на бебета от 0 до 1 г.

Ако предписаните от лекар основни лекарствени продукти са безплатни за всички деца от 0 до 3 г., това би довело до отпадане на необходимостта на една от двадесет хоспитализации, което ще покрие инвестицията на НЗОК в безплатни лекарства.

Същевременно, разходите за противовирусни лекарства и антибиотици, които в момента поемат родителите на деца от 0 до 7 г., възлизат на 10% от разходите, които НЗОК плаща за хоспитализации на деца от тази възрастова група.

Ако НЗОК инвестира в безплатни противовирусни лекарства и антибиотици за всички деца до 18 г., сумата ще възлиза на годишна база на 17.7 млн. лв., което са едва 14% от разходите, които в момента НЗОК има за детски хоспитализации.

„Заплащането на лекарствени продукти за деца от 0 до 7 г. по лекарско предписание не води само до спестяване на публичен ресурс. Ранната диагностика и превенция на сериозни заболявания сред децата има огромна добавена стойност върху правилното им развитие, намаляването на хроничните болести сред подрастващите и отглеждане на едно по-здраво поколение“, посочват още гражданските организации.

„Нека не забравяме, че зад всички публични политики стоят определени ценности. Децата не могат да носят негативните последици от неравенствата в обществото, основани на материалния статус, етническия произход, убежденията или образованието на техните родители. Обратното – необходимо е тези неравенства да се преодоляват чрез създаване на различни механизми, сред които и предложените от нас“, призовават още организациите.

Пълният доклад може да видите тук

Експерти и изследователи набелязаха основните предизвикателства пред политиките за подкрепа и превенция на раздялата на семействата

Системата на закрила на децата работи в кризисни ситуации и извежда деца „спешно“ от семействата. Поради тази причина не се прави пълна и всеобхватна оценка на ситуацията, на отношенията в семейството, не се прави анализ на риска и на факторите за раздяла. Това не позволява да се натрупат и съществени данни, на базата на които да се формулират политики за ефективна превенция на раздялата на семействата.

Тази ситуация описа д-р Галина Маркова от „Ноу-хау център за алтернативни грижи за деца“ към Нов български университет по време на онлайн форум „Предизвикателства пред публичните политики за подкрепа и за превенция на раздялата на семействата“. Дискусията между изследователи и експерти на неправителствения сектор беше организирана в рамките на проекта „Мрежа с грижа от 0 до 3: Превенция на разделянето на семействата“. Проектът се ръководи от ТСА и е възможен благодарение на финансовата подкрепа на Фонд „Мечтата на Таня“.

„Необходима е алтернатива на настоящата система, за да се направи  превенция на кризите, които водят до раздяла. Важно е да се работи със семейства, до които системата или няма да стигне, или още не е стигнала, тъй като не са в криза“, допълни д-р Галина Маркова.

Какво би станало, ако…

Как общностните работници на терен да извличат необходимата информация и данни, за да разберат дали има нужда от превантивни мерки, от намеса, от подкрепа и ако да – как набележат най-правилния подход за ситуацията. Това бяха част от темите, които засегнаха още д-р Маркова и Евгения Тонева от Ноу-хау центъра.

Един метод, който организациите могат да прилагат, е да питат директно родителите „Какво би станало, ако…?“, поставяйки ги в различни ситуации, потенциално водещи до риск от раздяла. Така се установява дали би се стигнало до раздяла без определена подкрепа по някой от факторите за раздяла, вижда се как родителите планират грижата и от каква подкрепа се нуждаят.

Нека не се страхуваме от данните, да не се страхуваме да питаме – както в началото още преди предприемане на мерки, при планирането на интервенциите, но и накрая, за да съберем данни и да знаем доколко дейностите са били наистина полезни, посочи д-р Галина Маркова.

Овластяване на общностите и създаване на ролеви модели

Въпросите за оценка на мерките към самите родители и семейства е много овластяващ процес, помага ни да оценим реално силните страни, допълни още д-р Маркова.

По думите й често представителите на ромската общност биват изключвани от процесите. „Изключително важно е да подкрепяме автентичното лидерство в ромската общност, за да се случат трайни промени по смислен за общността начин. Да са делегират процеси на развитие, инициирани в партньорство с представители на общността“, допълни тя.

Мария Петкова от Фондация ЛАЛЕ отбеляза още, че е необходимо и икономическо овластяване на семействата, което неминуемо и свързано и с образованието. Тя посочи и ключовото значение на създаването на позитивни ролеви модели в самата общност, които да станат пример за следване от поколенията и общността.

Излизане от офисите. Стандарти в системата и изисквания те да се спазват

Необходимо е в самите институции, работещи по превенция и подкрепа, да има стриктни стандарти за работа, обвързани с очаквания и изисквания те да бъдат спазвани, отбеляза Мария Петкова. Така наученото по време на различни семинари, обучения, обмяна на опит и добри практики, ще може да се реализира на практика.

„Системата все още отказва да работи и прилага добри практики с работа на терен. Оценката на рисковете в уязвимите семейства не става от офиса. Държавата е превърната в административен офис, очаква се инициативата, сигналът да дойде от човека“, отбеляза от своя страна Сашо Ковачев, председател на Сдружение „Ларго“. Така не се стига до реална превенция и оценка на нужната подкрепа, допълни той.

Методика, ясни роли и отговорности

Като сериозно предизвикателство експертите на неправителствения сектор посочиха нуждата от реална работа в мрежа и от координация между различните институции и организации, подкрепящи общностите. На места такава координация съществува, но случаите на подобно взаимодействие не са утвърдена повсеместна практика, беше отбелязано по време на форума.

Това е и причината Мрежата с грижа от 0 до 3 да се застъпва за единна методология за превенция на рисковете от раздяла на семействата, както и за развитие на модел за координационен механизъм.

Нужна е методика, ясни роли и отговорности, кога и как се стига до системата за закрила, какви са добрите практики за намеса и подкрепа, посочи и Дани Колева,  Програмен директор „Закрила на детето“ в УНИЦЕФ.

Пътна карта  на подкрепа

По време на форума беше представена и „пътна карта“ на добрите практики за превенция на раздялата и подкрепа, създадена от Чапин Хол – изследователски център, част от университета в Чикаго.

От Чапин хол изследват какво помага на семействата да останат заедно и да се редуцират рисковете от раздяла. Техните анализи сочат, че една трета от семействата, чиито казуси изобщо стигат до институциите, не получават никаква подкрепа, тъй като не е намерена подходяща за тях услуга. Подобен е делът на тези семейства и в България, отбеляза и Евгения Тонева от Ноу-хау центъра към НБУ (Мултидисциплинарна изследователска, консултативна и обучителна организация, чиято цел е подкрепа на реформите за грижата за деца и семейства в България и споделяне на опита от тях с българската и международната общност от заинтересовани лица). Съществена разлика с положението в САЩ, обаче е делът на децата, които са били разделени от семействата си – в България това се случва при една трета от казусите, докато в САЩ това е много по-рядко.

Изследователите от Чапин Хол достигат до заключението, че икономическата стабилност на семействата е тясно свързана с риска от раздяла и намеса на системата за закрила. Интервенции, свързани с подобряване на икономическото състояние на семействата, много пряко влияят върху това да се намаляват интервенциите в полето на закрила а детето, отбеляза Тонева.

Ресурси

Модел за активна семейна подкрепа – „Надежда и домове за децата“

Насоки към семействата за постигане на сигурност при децата – Фондация „За Нашите Деца“

– Ключовата връзка между икономическата стабилност и благосъстоянието на семействата – Chapin Hall, University of Chicago – Policy Toolkit: Advancing Effective Policy on Economic and Concrete Supports – Chapin Hall

Моделът на екологичните системи в полза на детското благосъстояние – Center of the Developing Child, Harvard University